Рахит - заболевание

Рахит – хроническое общее заболевание с характерным расстройством минерального обмена и типичными изменениями в костях. Один из ведущих факторов в происхождении рахита является гиповитаминоз D - (недостаток витамина Д). Способствует появлению и обострению рахита:
1. Бытовые условия: проживание ребенка в сыром, душном, темном помещении с недостатком свежего воздуха и солнечного  света;
2. Питание: дети находящиеся на смешанном и искусственном питании, не получающие своевременно соки и витамины;
3.  Сезонные условия: заболевание рахитом наблюдается зимой;
4. Климатические условия: рахит больше распространен в странах с умеренным климатом;
5. Недоношенные дети, двойни, тройни;
6. Перенесенные острые, хронические заболевания, тяжелые острые инфекционные болезни.
Симптомы и течение: Наиболее ранним симптомом рахита является расстройство нервной системы (начальный период): дети становятся крикливыми, раздражительными, плохо спят. Затем появляется болезненность в костях при дотрагивании (ребенок кричит, когда его берут на руки). Появляется потливость головы (мокрая подушка) и облысение затылка (период разгара).  Затем при ощупывании затылочной области можно обнаружить более или менее резкое размягчение кости вследствие рассасывания Са кальция и минералов  в организме – краниотабес. Появляются лобные и теменные бугры (квадратная голова или седловидный череп) в результате излишнего образования остеоидной ткани. Большой родничок не уменьшается с возрастом, но после 6-ти месяцев начинает увеличиваться и не зарастает до двух лет. Со стороны грудной клетки отмечается появление утолщений на ребрах и на местах перехода их в хрящ (рахитические четки), о стороны конечностей- утолщение эпифизов локтевой и лучевой кости в области лучезапястного сустава (рахитические браслеты); польцы вследствие утолщения диафизов напоминают «нитки с жемчугом». У детей, больных рахитом, легко происходят надломы и переломы костей; зубы прорезываются с опозданием.
Вследствие мягкости костей, снижения тонуса мускулатуры и слабости связок происходит вдавливание грудной клетки сбоку и выступание вперед (куриная грудь); в поясничной области легко развивается рахитический горб (кифоз), происходит искривление позвоночника (сколиоз), возникает разболтанность суставов, искривляются голени. Тонус гладкой мышцы резко снижен, из-за чего кишечник растянут газами, ослабленная мышечная стенка не выдерживает давления растянутого кишечника и появляется вздутый и большой живот (лягушачий живот), столь характерный для рахита. Статические функции очень сильно запаздывают, дети начинают ходить в возрасте около 2-х лет. Если не лечить, рахит продолжается в течение многих месяцев. При правильном лечении все указанные проявления рахита начинают затихать, кости черепа уплотняются, краниотабес исчезает, восстанавливаются нарушенные функции. При запущенном рахите последствия нередко остаются на всю жизнь в виде искривлений позвоночника, конечностей или грудной клетки.
Следует обратить внимание на возможность протекания вялотекущего рахита. Когда признаки рахита неявные, и тем опасны, т.к. последствия могут проявиться позже.
Лечение. Соблюдение правильного режима с максимальным использованием свежего воздуха. Правильное грудное вскармливание. Полноценное питание соответственно возрасту. Специфическое лечение препаратами витамина Д назначает детский врач в зависимости от сложности заболевания.



Main menu 2

EU Copyright | Story